Zdravlje

Rak želuca rani simptomi, dijagnoza, lečenje

By  | 

Rak želuca je, zapravo, nakupljanje abnormalnih ćelija koje stvaraju masu u nekom delu želuca.

Na godišnjem nivou, od svih ljudi koji umru od raka, oko 723.000 ljudi umire od raka želuca. Ovo je peti najčešći karcinom koji se javlja širom sveta, ali je treći kada govorimo o uzroku smrti.

Ljudi kojima se postavlja dijagnoza raka želuca ili već imaju neke metastaze ili ih uskoro dobiju. Metastaze predstaljvaju širenje raka i na druge organe, van onog na kom se rak prvi put javio.

Preko 90 posto svih slučajeva raka želuca jeste tzv. adenokarcinom želuca. To znači da se ćelije raka razvijaju u površinskom sloju želuca, koji luči mukus.

Najznačajnije činjenice

Ovo su neke od najvažnijih činjenica vezanih za rak želuca, a u nastavku teksta ćemo detaljnije pisati o raku želuca:

  • Karcinom želuca je treća najčešća vrsta raka koja dovodi do smrtnog ishoda.
  • Najćešći tip raka želuca jeste adenokarcinom želuca.
  • Rani simptomi tumora na želucu su gorušica, loše varenje i poteškoće sa gutanjem.

rak zeluca simptomi

Rak na želucu simptomi

Postoji simptomi koji ukazuju na rak želuca. Međutim, svi ovi simptomi tumora želuca se javljaju i kao simptomi mnogih drugih manje ozbiljnih bolesti, pa je zato obično teško na vreme prepoznati rak želuca. Iz tog razloga mnogim pacijentima se dijagnoza kancera postavi tek kada rak uznapreduje.

Rani simptomi raka želuca su sledeći:

  • Osećaj brzog zasićenja prilikom jela
  • Disfagija (teškoće sa gutanjem)
  • Nadutost posle jela
  • Često podrigivanje
  • Gorušica
  • Konstantno loše varenje
  • Bolovi u stomaku ili grudnoj kosti
  • Gasovi
  • Povraćanje (u izbljuvku može biti i krvi)

Simptomi koje ćemo navesti znači da imate veći rizik od dobijanja raka želuca, tako da bi bilo dobro da posetite lekara:

  • Disfagija
  • Loše varenje uz još jedan od sledećih simptoma: nagli gubitak težine, konstantna slabost ili anemija (pacijenti se obično osećaju iscrpljeno i teže dolaze do daha).

Ako ste stariji od 55 godina i imate ovakve probleme, bez odlaganja idite kod lekara jer ovi simptomi ukazuju na tumor želuca.

Ako imate loše varenje i još najmanje jedan od sledećih simptoma ili problema u anamnezi, posetite lekara:

  • Blizak krvni srodnik ima (ili je imao) rak želuca
  • Beretov jednjak
  • Displazija (ekspanzija broja nezrelih ćelija) – često se javlja kao „prethodnica“ raka
  • Gastritis – upala želudačne sluznice
  • Anemija – želudac ne može da apsorbuje vitamin B12 iz hrane
  • Čir na želucu

Kada rak na želucu uznapreduje, sledeći simptomi mogu biti dosta upadljiviji:

  • Nakupljanje tečnosti u želucu
  • Anemija
  • Crna stolica ili krv u stolici
  • Iscrpljenost
  • Gubitak apetita
  • Naglo mršavljenje

Faktori rizika

Faktori rizika za karcinom želuca su sledeći:

  • Određene bolesti, uključujući ezofagitis (upalu jednjaka), gastroezofagealnu refluksnu blest, čir na želucu, Beretov sindrom, hronični gastritis, polipe u želucu.
  • Pušenje – pušači koji su duže vreme zavisni od pušenja imaju dvaput veći rizik od dobijanaj raka želuca u odnosu na nepušače.
  • Infekcija helikobakterom – ova bakterija je u velikom broju slučajeva sasvim bezopasna. Međutim, kod nekih ljudi može izazvati infekciju i čir na želucu. Hronični čir je velik faktor rizika za nastanak kancera na želucu.
  • Istorija raka u porodici, posebno ako je neki blizak krvni srodnik imao rak na želucu.
  • Hrana koja sadrži aflatoksine – oni se mogu javiti u biljnim uljima, kakau, koštunjavom voću, smokvama i drugom sušenom voću, začinima, mleku i mesu.
  • Ishrana – osobe koje redovno jedu slanu ribu, previše začinjenu hranu, dimljeno meso i povrće iz turšije imaju veći rizik od raka želuca.
  • Starosna dob – rizik se značajno povećava nakon pedeset i pete godine.
  • Pol – muškarci imaju dvostruko veći rizik od raka želuca.
  • Karcinom na drugim organima – ljudi koji imaju ili su imali rak jednjaka ili ne-Hodžkinov limfom imaju veće šanse da obole od raka želuca. Muškarci koji imaju ili su imali rak prostate, bešike ili testisa, kao i žene koje imaju ili su imale rak materice, jajnika ili dojke imaju veće šanse da dobiju i rak želuca.
  • Operacije, a posebno operacije stomaka ili organa koji su vezani za želudac, su takođe faktor rizika.

Uzroci raka želuca

Karcinom se javlja kada se promeni struktura DNK. Kada se ovo desi, to može poremetiti kontrolu organizma nad razmnožavanjem ćelije.

Ćelije koje treba da odumru ne odumiru, a ćelije koje bi trebale da se stvore, stvaraju se previše brzo i nekontrolisano.

Stručnjaci još uvek ne znaju pouzdano zbog čega ćelije u želucu mutiraju i postaju kancerogene, niti zašto samo određeni ljudi dobijaju tumor na  želucu.

Dijagnoza

Osobe koje imaju neke znake i simptome koje smo već naveli bi trebalo da se obrate lekaru. Lekar će ispitati simptome i znakove, porodičnu i ličnu anamnezu, neke životne navike (posebno u ishrani), i uradiće pregled kako bi utvrdio da li ima osetljivosti želuca.

loading...

Ako lekar posumnja na rak želuca, rade se određeni testovi. Dijagnostičke mere mogu biti nešto od sledećeg:

Gastroskopski pregled

Uz pomoć posebne optičke kamere se pregleda unutrašnjos želuca. Mogu se uzeti i uzorci tkiva i taj postupak se zove biopsija.

Ultrazvučni pregled

Ako se sumnja na kancer u prednjem delu stomaka, specijalista može uraditi ultrazvučni pregled.

Rentgensko snimanje

Kod rentgenskog snimanja želuca, pacijent mora da pije kontrastno sredstvo koje sadrži barijum. To pomaže u jasnoći rengenskog pregleda.

Laparoskopija

Specijalista može predložiti i detaljniji pregled abdomena kako bi se utvrdilo koliko je karcinom metastazirao. Tokom procedure po imenu laparoskopija, pacijentu se daje opšta anestezija, a pregled se radi tako što se cev sa malom kamerom na kraju ubacuje u donji deo stomaka kroz mali rez.

Kompjuterska tomografija i pozitronska emisiona tomografija

Ovakve vrste skenera podrazumevaju mnoštvo radiografskih slika unutrašnjosti stomaka. One pomažu specijalisti da odredi koliko je karcinom uznapredovao i gde. Ove tehnike se koriste i za određivanje adekvatnog tretmana.

Ultrazvuk jetre

Obično se preporučuje i ultrazvuk jetre ako lekar smatra da se kancer možda proširio i na jetru.

Lečenje raka želuca

Metod lečenja raka želuca zavisi od nekoliko faktora, uključujući i to koliko je rak uznapredovao i od opšteg zdravstvenog stanja pacijenta.

Lečenje može podrazumevati operaciju, hemioterapiju, terapiju zračenjem (radioterapiju), lekove i učešće u kliničkim ispitivanjima.

Operacija

Prilikom operacije se uklanja tumor iz tela, kao i deo zdravog tkiva. To je neophodno kako bi lekari bili sasvim sigurni da nije ostalo kancerogenih ćelija. Primeri:

  • Vađenje tumora iz želuca u ranoj fazi – hirurg će endoskopijom uloniti i male tumore koji se nalaze na sluznici stomaka. To se zove endoskopska mukozna resekcija.
  • Subtotalna gastrektomija – uklanjanje dela želuca hirurškim putem.
  • Totalna gastrektomija – uklanjanje celog želuca hirurškim putem.

Oporavak

Operacije želuca su komplikovane procedure i oporavak obično duže traje. Pacijenti ostaju u bolnici oko dve nedelje, a zatim se nekoliko nedelja oporavljaju kod kuće.

Radioterapija (terapija zračenjem)

Kod radioterapije se koriste zraci koji ubijaju kancerogene ćelije. Ova terapija se retko koristi kao metod lečenja raka želuca, jer postoji velika opasnost od oštećenja okolnih organa. Ipak, ako je rak uznapredovao i/ili izaziva teške simptome, kao što su krvarenje ili jaki bolovi, razmatra se i radioterapija kao metod lečenja.

Neoadjuvantna radioterapija

Neoadjuvantna radioterapija je vrsta terapije zračenjem koja se radi pre operacije kako bi se tumor smanjio da bi se lakše otklonio.

Adjuvantna radioterapija

Adjuvantna radioterapija se koristi nakon operacije. Cilj ovakve terapije zračenjem je da se ubiju preostale kancerogene ćelije.

Kod pacijenata se mogu javiti loše varenje, mučnina, povraćanje i dijareja kao posledica radioterapije.

Hemioterapija

Hemioterapija je poseban tretman koji se koristi za zaustavljanje daljeg množenja kancerogenih ćelija. Ovi lekovi su poznati i kao citostatici. Lekovi u telu pacijenta napadaju kancerogene ćelije na primarnom mestu karcinoma, kao i metastaze.

Neoadjuventna hemioterapija

Neoadjuventna hemioterapija se radi pre operacije kako bi se tumor smanjio i lakše hirurški otklonio.

Adjuventna hemioterapija

Adjuventna hemioterapija se radi nakon operacije kako bi se ubile kancerogene ćelije koje su možda ostale nakoh hirurškog zahvata. Hemioterapija je najčešći tretman za određene vrste raka želuca, uključujući gastrointestinalne stromalne tumore i limfom želuca.

Lekovi

Postoje određeni lekovi koji napadaju određene abnormalnosti, odnosno kancerogene ćelije kod pacijenata koji imaju gastrointestinalni stromalni tumor.

Klinička ispitivanja

Reč je o eksperimentalnim terapijama, gde se ispituju novi lekovi ili upotreba postojećih. Pacijenti često sami žele da se uključe u neka od ovih ispitivanja. Važno je znati da su ovo eksperimenti i da nema nikakve garancije da ćete ovim putem izlečiti rak želuca.

Pacijenti bi trebalo da porazgovaraju o ovoj opciji sa svojim lekarom i da pažljivo pristupe ovoj proceduri, jer efekti ovakve vrste terapija nisu sasvim poznati i istraživači obično ne znaju koje se sve nuspojave mogu javiti.

Može li se rak želuca sprečiti ?

Stručnjaci nisu sasvim sigurni šta izaziva rak želuca i nema nikakvih vakcina protiv toga. Zato nema ni sigurnog načina da se rak želuca spreči.

Ipak, možete preduzeti određene korake kako biste smanjili rizik od raka želuca.

  • Jedite što više voća i povrća. Ljudi koji jedu mnogo voća i povrća imaju znatno manji rizik od dobijanja raka želuca u poređenju sa ljudima koji slabo jedu ove namirnice.
  • Jedite manje slane i dimljene hrane.
  • Pušenje. Ako pušite, najbolje je da prestanete. Ako ne pušite, nemojte ni počinjati. Izbegavajte pasivno pušenje.
  • Pričajte sa svojim lekarom. Pitajte lekara koji medicinski problemi mogu povećati rizik od raka želuca. Ako ste u rizičnoj grupi, razmislite o češćim rutinskim testovima.
Loading...
loading...
loading...