Zbog čega se javlja bol iza uha i kakva je prognoza ?

Mada su glavobolje vrlo česta pojava, bol koji se javlja tik iza uha je relativno retka pojava. Uzroci ovog tipa glavobolje su raznoliki – od oštećenja nerava do problema sa zubima.Lečenje bola iza uha direktno zavisi od uzroka. Ovde ćemo opisati koji su znaci i simptomi, uzroke bola iza uha i načine lečenja ovih simptoma.

Bolovi iza uha – uzroci

Postoji nekoliko uzroka bola iza uha.

Okcipitalna neuralgija

Jedan od najčešćih uzroka bolova iza ušiju je okcipitalna neuralgija. Okcipitalna neuralgija se javlja kada dođe do upale ili povrede okcipitalnih nerava, nerava koji kreću iz kičmene moždine i idu kroz potiljak.

Često se dešava da ljudi osete bol iza uha i misle da je to migrena, a reč je zapravo o okcipitalnoj neuralgiji, jer su simptomi veoma slični.

Pacijenti sa okcipitalnom neuralgijom opisuju hronične bolove kao probadajuće i osećaj da im neko pušta elektrošokove kroz gornji deo vrata, iza ušiju i na potiljku.

Okcipitalna neuralgija se javlja kao rezultat iritacije ili pritiska na okcipitalne nerve i uvek se javlja samo na jednoj strani glave. U nekim slučajevima, uzrok iritacije je upala, prenapregnuti mišići ili povreda. Ipak, u mnogim slučajevima, okcipitalna neuralgija je idiopatska, tj. lekari ne mogu da pronađu uzrok.

Mastoiditis

Mastoiditis je infekcija mastoidne kosti, koja se nalazi tik iza uva. Ova infekcija je mnogo češća kod dece nego kod odraslih, i obično reaguje na tretman bez ikakvih komplikacija.

Mastoiditis izaziva glavobolju i bol iza ušiju, kao i temperaturu, iscedak iz uha, umor i gubitak sluha u bolnom uhu.

Upala viličnih zglobova

Vilični zglobovi su zglovobi koji spajaju donju vilicu sa lobanjom. U slučaju upale ovih zglobova, dolazi do bolova u ušima i vilici. Mada se kod većine ljudi sa upalom viličnog zgloba javlja bol i u vilici i iza uha, kod nekih pacijenata se javljaju samo bolovi iza ušiju. Do upale viličnog zgloba može doći zbog stresa, škripanja zubima, artritisa, povrede ili nepravilne vilice.

Bol iza uha – simptomi

Simptomi koji prate bolove iza ušiju variraju u zavisnosti od uzroka.

Okcipitalna neuralgija može izazvati jak bol u zadnjem delu glave i gornjem delu vrata. Bol obično počinje u vratu i širi se ka potiljku. Pacijenti opisuju bolove kao elektrošokove u vratu i glavi.

Mastoiditis je obično propraćen simptomima infekcija, poput povišene temperature i zamora.

Kod upale viličnog zgloba javljaju se bol i osećaj zategnutosti u vilici.

Ostali simptomi koji često prate bol iza uha uključuju:

• Glavobolju (bol se može javiti samo u jednoj strani glave)
• Osetljivost na svetlo
• Bolove, osećaj probadanja i peckanja
• Bolove iza očiju
• Osetljivost glave i kože glave
• Bol prilikom pomeranja vrata

Bolovi iza uha – dijagnoza

Pošto su simptomi nabrojanih bolesti i poremećaja relativno slični, važno je da se postavi tačna dijagnoza kako bi se odredio i adekvatan tretman.

Lekar će pregledati istoriju bolesti i pitati vas za simptome. Obavezno naglasite ako ste imali neku povredu glave, vrata ili kičme. Nakon toga, lekar će vas pregledati tako što će vas pritiskati po vratu i glavi kako bi utvrdio gde je bol iza ušiju najjači. Na taj način se potvrđuje ili isključuje okcipitalna neuralgija – kod ove bolesti, javlja se jaka osetljivost na dodir. Ponekad se ova dijagnoza potvrđuje ili isključuje injekcijom koja privremeno umrtvi nerve. Ako nakon injekcije bol iza uveta prolazi, verovatno se radi o okcipitalnoj neuralgiji.

U nekim atipičnim slučajevima, lekari šalju pacijente na magnetnu rezonancu. Kada se okcipitalna neuralgija isključi kao uzrok koji izaziva bol iza uha na glavi, lekar traži znakove mastoiditisa. Kada je dijagnoza nejasna, lekar šalje pacijenta zubaru kako bi se potvrdilo ili isključilo postojanje upale viličnog zgloba koji takođe može da izazove bol iza uveta.

Bol iza uha – prirodni načini lečenja

Ublažavanje bolova je glavni metod lečenja kad je u pitanju bola iza ušiju, pogotovo kada se ne može odrediti pravi uzrok.

Glavobolja gotovo uvek prolazi nakon odmora i spavanja.

Najbolji načini da se izborite sa bolom iza uha su sledeći:

• Odmarajte u tišini
• Koristite nesteroidne antiinflamatorne lekove koji se mogu kupiti bez recepta (npr. Brufen)
• Masirajte vrat
• Stavljajte tople obloge na zadnji deo vrata
• Smanjite stres
• Nemojte škripati zubima

Bol iza uha – lečenje

U zavisnosti od toga šta je uzrok bolova iza ušiju, lekar će vam prepisati nešto od sledećih lekova:

• Mišićne relaksante
• Kortikosteroide
• Antidepresive
• Fizikalnu terapiju
• Antiepileptike
• Antibiotike (ako je uzrok bolova mastoiditis)

Kada je reč o steroidima, reč je o privremenom rešenju i morate često na kontrole i ponovne tretmane. Ponekad je potrebno više ovakvih injekcija kako bi bol popustio.

U veoma retkim slučajevima, radi se operacija. Ovom tretmanu se pribegava samo kada nijedan drugi tretman ne pomogne. Operacija može podrazumevati:

• Mikrovaskularnu dekompresiju: ova procedura znači da će lekar pronaći i pomeriti krvne sudove koji pritiskaju nerve.
• Okcipitalnu nervnu stimulaciju: neurostimulatorom se daju električni impulsi u okcipitalne nerve. Ti električni impulsi pomažu u ublažavanju bolova.

Bez obzira na tretman, važno je da slušate lekara, čak i kada vam privremeno neki tretman ne pomaže. U nekim slučajevima, bol koji ne prolazi može značiti da je uzrok neka druga bolest, za koju je potreban drugačiji tretman.

Bol iza uha – prognoza

Bolovi iza uha nisu simptom neke bolesti koja je opasna po život. U najvećem broju slučajeva, nakon lekova koje je prepisao lekar i odmora, pacijentima bude bolje. Uz pravilnu dijagnozu i tretman, pacijentu uvek uskoro bude bolje i simptomi nestaju kroz neko vreme.