Bolovi u dojkama: vrste, uzroci, dijagnoza i lečenje

Bol u dojkama (mastalgija) je veoma čest i u najvećem broju slučajeva nije znak raka. Najčešće je ciklični bol vezan za menstrualni ciklus – obe dojke su napete i osetljive nekoliko dana pred menstruaciju. Neciklični bol češće je u jednoj dojci i može poticati od ciste, povrede, upale ili od mišića i rebara ispod dojke. Ispod su vrste bola, uzroci, kada kod lekara i šta možete sami da uradite.

Vrste bola u dojkama

Ciklični bol

• javlja se 1–2 nedelje pred menstruaciju i prestaje sa njom;
• obe dojke, posebno spoljašnji gornji delovi i prema pazuhu;
• tup, težak bol, napetost i otok;
• najčešći kod žena od 20 do 40 godina i pred menopauzu.

Neciklični bol

• nije vezan za ciklus;
• često u jednoj dojci, na jednom mestu;
• oštar, pekući ili probadajući;
• češći posle 40. godine.

Šta izaziva bolove u dojkama?

• hormonske promene – ciklus, trudnoća, dojenje, menopauza, hormonska terapija i kontraceptivi;
• fibrocistične promene i ciste;
• mastitis i zapušeni kanali tokom dojenja;
• povreda ili operacija dojke;
• neodgovarajući grudnjak, velike dojke;
• neki lekovi (antidepresivi, hormoni);
• bol koji nije iz dojke – mišići grudnog koša, rebra (kostohondritis), kičma, srce, želudac.

Bol u grudima i rak dojke

Rak dojke retko boli u ranoj fazi. Ipak, javite se lekaru ako uz bol primetite kvržicu, uvlačenje kože ili bradavice, iscedak (naročito krvav), crvenilo i promenu kože nalik pomorandžinoj kori.

Kada posetiti lekara

• bol traje duže od 2 nedelje ili se pojačava;
• bol je na jednom mestu i nije vezan za ciklus;
• napipate kvržicu ili zadebljanje;
• dojka je crvena, topla i otečena, uz temperaturu;
• bol prati bol u grudima, zaduvanost ili znojenje – hitna pomoć.

Dijagnoza

Lekar obavlja pregled dojki, a po potrebi ultrazvuk, mamografiju ili punkciju ciste.

Lečenje i šta možete sami učiniti

• dobro izmeren, čvrst grudnjak, i sportski tokom vežbanja;
• topli ili hladni oblozi;
• lekovi protiv bolova (ibuprofen, paracetamol) ili gel za lokalnu primenu;
• manje soli, kofeina i masne hrane pred ciklus;
• ulje noćurka i vitamin E – tradicionalno kod cikličnog bola;
• tehnike opuštanja;
• kod jakog bola lekar može promeniti hormonsku terapiju ili propisati druge lekove.

Bol samo u levoj dojci opisan je posebno u tekstu bol u levoj dojci – mogući uzroci.

Česta pitanja

Da li je bol u dojkama normalan?

Da, ciklični bol pred menstruaciju je čest i bezopasan.

Može li stres izazvati bol u dojkama?

Stres može pojačati hormonske promene i napetost mišića grudnog koša.

Da li bol u dojkama znači trudnoću?

Osetljive, napete dojke mogu biti rani znak trudnoće.