Naglo neželjeno mršavljenje mogući uzroci (da li je u pitanju rak)

Neželjeno mršavljenje odnosi se na onaj gubitak kilograma koji se javlja kada osoba nije na dijeti, niti pokušava da smrša na neki drugi način.

Pošto se telesna težina svake osobe vremenom menja (najviše se primeti kad smo bolesni), doktori obično postanu zabrinuti kada im pacijent izgubi oko 4-5 kilograma i više, ili, 5% od ukupne telesne težine.

Takvo naglo mršavljenje može biti znak nekog ozbiljnog fizičkog ili psihičkog poremećaja. Osim gubitka kilograma, mogu se pojaviti i drugi simptomi kao što su povišena temperatura, bol, gubitak apetita, noćno preznojavanje i slično.

Naglo neželjeno mršavljenje uzroci

Mršavljenje se najčešće javlja kada ljudi unose manje kalorija nego što je organizmu potrebno. Manje kalorija se obično unosi kada se apetit smanji ili zbog poremećaja koji sprečava digestivni trakt da upija sve hranljive materije (malapsorprcija).

Ponekad, ljudi mogu patiti od poremećaja koji ih tera da unose više kalorija (na primer, kada je štitna žlezda previše aktivna). A u retkim slučajevima, uključena su oba oboljenja. Na primer, rak umanjuje apetit, ali povećeva potrošnju kalorija, što izaziva neželjeno naglo mršavljenje.

Gotovo sve dugoročne bolesti ili one koje su ozbiljne, mogu izazvati naglo neželjeno mršavljenje (na primer, problemi sa srcem ili emfizem). Ipak, ovakve bolesti se obično dijagnostikuju i pre nego što kilogrami počnu da se gube.

Ovaj tekst odnosi se na naglo mršavljenje koje se javlja kao prvi znak bolesti. Uzroci se mogu podeliti u dve grupe- na osobe koje imaju povećan apetit, i na one sa smanjenim apetitom.

Kod povećanog apetita, najčešći uzročnici neželjenog mršavljenja su:

Pojačan rad štitne žlezde (hipertiroidizam)
Nekontrolisani dijabetes
Poremećaj koji izaziva malapsorprciju

U slučajevima smanjenog apetita i naglog mršavljenja, najčešći uzročnici neželjenog mršavljenja su:

Psihički poremećaj (na primer, depresija)
Rak
Neželjena dejstva lekova
Zloupotreba droge

Procena

ako je vaš problem neželjeno mršavljenje ovo su informacije koje vam mogu pomoći da odlučite da li vam je potrebna lekarska pomoć, i šta možete očekivati u toku pregleda. Pošto mnogo zdravstvenih poremećaja mogu izazvati neželjeno mršavljenje, doktor će obaviti detaljni pregled.

Znaci upozorenja

U slučajevima kada pacijenti nenamerno gube kilograme, važno je znati koji su simptomi razlog za brigu. Tu spadaju:

temperatura i noćno znojenje
bol u kostima
plitko disanje, kašalj i iskašljavanje krvi
jaka žeđ i pojačano mokrenje
glavobolja, bol u vilici prilikom žvakanja, i/ili problemi sa vidom (na primer, dupliran vid, zamagljen vid, slepe tačke) kod osoba preko 50 godina

Kada posetiti lekara

Osobe koje primete naglo mršavljenje i iimaju neke od ovih upozoravajućih simptoma, treba odmah da odu kod doktora. Ukoliko nema znakova upozorenja, znači da nije hitan slučaj, ali bi svejedno trebalo otići na pregled. Zakažite za sledeću nedelju.

Šta će doktor uraditi

Doktori prvo postavljaju pitanja o simptomima i medicinskoj porodičnoj istoriji. Nakon toga, lekar će obaviti pregled. Na osnovu njega i istorije, obično može naslutiti u čemu je problem i zašto se javlja neželjeno mršavljenje i predložiti neke analize (pogledajte tabelu- česti uzročnici nevoljnog mršavljenja).

Lekar će vas prvo pitati koliko ste kilograma izgubili, i u kom vremenskom periodu. Doktor može pitati:

ima li promene u konfekcijskom broju, apetitu, unosu hrane
da li imate problema sa gutanjem
da li se nešto promenilo u radu creva
postoje li drugi simptomi poput zamora, malaksalosti, temperature, noćnog znojenja
da li u porodici postoje neka oboljenja koja izazivaju mršavljenje
koje lekove, drogu i biljne proizvode uzimate
da li postoje veće životne promene (na primer, gubitak voljene osobe, gubitak posla, promena u obrascu ishrane

Tokom pregleda, doktor će proveriti vitalne znake, temperaturu, otkucaje srca i pritisak. Pregled može biti vrlo temeljan, zbog toga što postoji puno poremećaja koji mogu uzrokovati neželjeno mršavljenje. Lekar će pregledati srce, pluća, stomak, vrat i glavu, grudi, nervni sistem, rektum (uključijući i pregled prostate kod muškaraca, kao i analizu stolice), genitalije, jetru, slezinu, limfne čvorove, zglobove i kožu. Procenjuje se i raspoloženje pacijenta.

Meri se i težina i izračunava indeks telesne težine.

Česti uzročnici i simptomi neželjenog mršavljenja

uzrok: smanjen rad nadbubrežne žlezde

simptomi: bol u stomaku, zamor, potamnjenje delova kože, vrtoglavica

testiranje: krvna slika

Testiranje

Simptomi i otkrića sa lekarskog pregleda ukazuju na uzrok naglog mršavljenja, koji je u polovini slučajeva (i više), rak.

Obično se, za potvrdu čestih tipova raka urade skrinig testovi (kolonoskopija za rak debelog creva ili mamografija za rak dojke). Druge analize rade se u zavisnosti od oboljenja na koje doktor sumnja. Kada porodična istorija i pregled ne ukazuju ni na kakva specifične uzroke, lekri obično obavljaju niz testova, uključujući rendgen, krvnu sliku, urinoanalizu, kako bi suzili spisak mogućih oboljenja. Ove testove će pratiti i specifičniji pregledi, ukoliko bude potrebno.

Ako sve analize ispadnu normalne, obično se zakazuje novi pregled u narednih par meseci, kako bi se videlo ima li novih simptoma i otkrića.

Lečenje

Leči se koren problema. Kako bi pomogli ljudima da više jedu, lekari se opredeljuju za psihološki pristup – ohrabrivanje prilikom jela, pomoć tokom obroka, obezbeđivanje omiljene hrane ili neke koja je jače začinjena, male porcije, i slično. Ukoliko ni jedna od ovih tehnika ne upali, isprobavaju se suplementi sa velikom hranljivom vrednošću. Samo u specijalnim situacijama, pribegava se hranjenju na cevčicu koja se postavlja direktno u želudac. Na primer, ovaj pristup može biti dobar kada pacijent boluje od nekog poremećaja koji će se vremenom izlečiti, dok, hranjenje na cevčicu verovatno neće pomoći osobi koja je prestala da jede zbog ozbiljnog oblika Alchajmerove bolesti.

Esencijalno za starije osobe

Neželjeno mršavljenje javlja se sa godinama, i to oko 50% slučajeva pogađa osobe koje su u staračkim domovima. Stariji ljudi će češće imati problema sa neželjenim mršavljenjem, jer su bolesti koje izazivaju taj poremećaj češće među starijima. Postoje i normalne promene koje dolaze sa godinama, a izazivaju naglo mršavljenje. Dakle, postoji puno faktora.

Normalne promene koje dolaze sa godinama, a doprinose mršavljenju su:

Smanjena osetljivost na medijatore koji povećavaju apetit, i povećana osetljivost na medijatore koji smanjuju apetit
sporije pražnjenje želuca (duži osećaj sitosti)
smanjena čula ukusa i mirisa
smanjenje mišićne mase

Osim toga, socijalna izolacija je česta među starijim ljudima, što vodi do smanjenog unosa hrane. Depresija i demencija su česti faktori koji doprinose ovome, pogotovo među stanovnicima domova za stare. Često je teško odrediti koji faktor koliko doprinosi.

Starije osobe mogu uzimati suplemente, koje bi trebalo da piju između obroka i pred spavanje. U suprotnom, suplementi mogu smanjiti apetit. Nekim ljudima može puno značiti i pomoć pri kupovini ili pomoć pri jelu.

Ključne tačke

Neželjeno mršavljenje, od 4-5 kilograma ili 5% telesne težine u periodu od nekoliko meseci je razlog za zabrinutost.
Analize se rade u zavisnosti od simptoma pacijenta i otkrića prilikom pregleda.
Dodatni testovi obično nisu potrebni kako bi se odredio uzročnik mršavljenja.