Šta je meningitis – simptomi, lečenje, posledice
Šta je meningitis?
Meningitis je infekcija za koju je karakteristična upala moždanih ovojnica, membrana koje obavijaju mozak i kičmenu moždinu. Meningitis se može javiti zbog virusne infekcije (najčešći slučaj), bakterijske infekcije ili, u ređim slučajevima, parazitske ili gljivične infekcije. Meningitis se može javiti kod beba, dece, tinejdžera i odraslih, mada se kod različitih starosnih grupa obično javljaju različiti tipovi meningitisa.
Meningitis izaziva disfunkciju možanih ovojnica i cerebrospinalne tečnosti (CST), koja štiti strukture centralnog nervnog sistema.
Moždane ovojnice su tri membrane (dura mater – tvrda moždanica; arachnoid mater – paučinasta moždanica; pia mater – meka moždanica) koje zajedno sa cerebrospinalnom tečnošću okružuju i štite mozak i kičmenu moždinu. Moždanice i CST u suštini štite mozak i stvaraju barijeru koja sprečava patogene mikroorganizme i povrede da direktno utiču na mozak.
Cerebrospinalna tečnost se nalazi u glavi i kičemnoj moždini i pomaže kičmi da, u suštini “pluta” u njoj i služi kao amortizer povreda. Ako dođe do meningitisa, to omogućuje uzročniku bolesti da dospe u cerebrospinalnu tečnost.
Znaci i simptomi meningitisa
Simptomi meningitisa su umnogome nalik na simptome gripa, pa se meningitis ponekad ne dijagnostikuje na vreme. Simptomi bakterijskog i virusnog meningitisa se obično razvijaju brže nego spinalni meningitis i druge vrste meningitisa, i to u roku od nekoliko dana.
Simptomi meningitisa se mogu razlikovati u zavisnosti od tipa meningitisa, mada su temperatura, jake glavobolje, povraćanje i ukočenost u vratu zajednički svim tipovima meningitisa. Infekcija često počinje kao respiratorna ili ušna infekcija i širi se na druge organe, krvotok i mozak.
Kod dece starije o dve godine i odraslih osoba najčešći simptomi su sledeći:
- mučnina, povraćanje i grčevi u stomaku
- zamor, pospanost, bezvoljnost
- zbunjenost, dezorijentacija
- jake glavobolje
- osetljivost na svetlost (fotofobija)
- loš apetit i jaka žeđ
- ponekad osip ili neobična boja kože
- veoma hladne ruke i stopala
- bolovi u mišićima i zglobovima
- ubrzano disanje i drhtavica
Simptomi meningitisa kod beba:
- iznenadna jaka groznica
- iritabilnost i neprestano plakanje
- problemi sa jedenjem i sisanjem
- letargija i neobična mirnoća
- čvorić u mekom delu bebine glave
- znaci ukočenosti u telu i vratu
Komplikacije i posledice meningitisa
Meningitis je izuzetno ozbiljna bolest. Mada se lako može izlečiti, ponekad može biti i fatalna. U težim slučajevima, meningitis izaziva epileptične napade i komu. Ponekad se može razviti i encefalitis ako se prekasno počne sa tretmanom. Ako se lečenje ne započne na vreme, javlja se rizik od trajnog oštećenja mozga, gubitka sluha i neuroloških oštećenja, posebno kod beba, male dece i starijih osoba.
Vrste meningitisa
Virusni meningitis
Ovo je najčešći tip meningitisa, ali je obično blag i retko kada izaziva dugoročne komplikacije. Enterovirusi su grupa virusa koja najčešće izaziva virusni meningitis i tu spadaju virusi poput herpes simpleksa, HIV-a, virus zauški i virus Zapadnog Nila. Ovi virusi obično napadaju ljude kada je vreme toplo (leti i u ranu jesen), ali se mogu javiti u bilo koje doba godine.
Bakterijski meningitis
Bakterijski meningitis se javlja kada određeni tipovi štetnih bakterija ili uđu u krvotok i onda dospeju u meninge, ili direktno napadaju meninge nakon upale uha, sinusa, preloma lobanje ili operacije.
Koja je razlika između meningitisa i meningokokne bolesti? Meningokokna bolest je svaka bolest koju izazova bakterija po imenu Neisseria meningitidis. Ove bolesti su veoma ozbiljne i mogu izazvati i meningitis i septikemiju. postoje četiri primarna tipa bakterijskog meningokoknog meningitisa: A, B, C i Y. Meningokokni meningitis se može javiti kod svakoga, ali se češće javlja kod dece i mlađih osoba. Ovaj tip virusa se može javiti u bilo koje doba godine, ali je češći zimi i u rano proleće.
Sojevi bakterija koji mogu izazvati bakterijski meningitis su:
- Streptococcus pneumoniae– ovo je najčešći izazivač bakterijskog meningitisa kod beba, dece i odraslih. Ovaj tip meningitisa se javlja kada se bakterije rašire krvotokom. Ponekad se naziva i pneumokokalni menningitis, i obično se javlja posle infekcije uha ili povrede glave.
- Neisseria meningitidis– obično izaziva infekcije gornjih disajnih organa i najčešći je kod tinejdžera i mlađih odraslih osoba. Neisseria meningitidis može izazvati teške epidemije. Postoje dvanaest serogrupa ove bakterije, a šest od njih mogu izazvati epidemije.
- Haemophilus influenzae– najčešći je uzročnik meningitisa kod dece.
- Listeria monocytogenes– često se nalazi u hrani poput nepasterizovanih sireva i mesnih prerađevina.
Gljivični meningitis
Ovaj tip meningitisa je dosta ređi od virusnog i bakterijskog, a izazivaju ga gljivice koje sporo rastu i napadaju moždane ovojnice. To obično rezultira hroničnim meningitisom, što izaziva dugoročne simptome – glavobolje, temperaturu, povraćanje i zbunjenost. Za razliku od virusnog i bakterijskog meningitisa, gljivični nije zaraza. Ljudi sa slabijim imunim sistemom su u mnogo većoj opasnosti da dobiju ovaj tip meningitisa.
Parazitski meningitis
Naegleria fowleri je tip parazita koji se nalazi širom celog sveta, ali u retkim slučajevima izaziva meningitis. Ovaj mikroskopski organizam najčešće ulazi u ljudsko telo kroz nos i putuje do mozga. Često se nalazi u toplim i svežim vodama (reke, jezera, topli izvori) i lako se prenosi preko zaraženog zemljišta ili vode. U retkim slučajevima se može preneti i u bazenu ili đakuziju.
Neinfektivni meningitis
Kao što je već napomenuto, meningitis se najčešće javlja kao posledica neke infekcije. U veoma retkim slučajevima, do meningitisa može doći zbog upale, hemijske iritacije ili infiltracije malignih ćelija.
Uzroci i faktori rizika
Patogeni mikroorganizmi koji izazivaju meningitis prodiru u strukture centralnog nervnog sistema na tri načina: kroz krvotok, kroz samu meningu tako što izazivaju infekciju ili direktnim kontaktom.
Da li je bakterijski meningitis infektivan? Da!Bakterije koje izazivaju meningitis mogu se preneti direktnim kontaktom sa zaraženom osobom, i to preko mikroskopskih kapljica pljuvačke ili sekreta iz grla. Ova infekcija se može preneti i poljupcem, kijanjem, kašljanjem, korišćenjem tuđeg pribora za jelo i piće ili seksualnim kontaktom. Smatra se da čak 20% ljudi na svetu ima u svom grlu bakteriju Neisseria meningitidis, ali ona iz nekog razloga uopšte ne stvara probleme.
Faktori rizika za meningitis su:
- oporavak od bolesti, posebno od gripa ili infekcije uha, sinusa ili respiratornih organa
- život na mestu gde živi mnogo ljudi, pa se samim tim lakše šire i bolesti (školski i studentski domovi, internati, kasarne, bolnice, domovi za stare)
- trudnoća ili nedavni porođaj. Tokom trudnoće listerija lakše prolazi kroz plancetu i može izazvati infekciju koja je ponekad i fatalna za fetus
- slab imuni sistem
- zbog kontakta sa kontaminirajućim supstancama, češće se javlja kod osoba koje ne peru ruke redovno. Lako se može javiti nakon menjanja pelena ili korišćenja javnih toaleta
- nedavni problem sa alergijama na neke hemikalije ili lekove
- oporavak od karcinoma ili nekog inflamatornog oboljenja poput sarkoidoze
- oporavak od operacije, posebno ako je rađena na grlu ili glavi. Ovo posebno povećava rizik kod ljudi sa AIDS-om, dijabetesom, alkoholičara i osoba koje uzimaju imunosupresante
Konvencionalni načini za lečenje lečenja meningitisa
Lečenje meningitisa zavisi od tipa meningitisa.
Bakterijski meningitis se najčešće leči antibioticima širokog spektra, ili antibioticima koji se daju intravenski. U zavisnosti od simptoma meningitisa, ponekad je potrebno kontrolisati šok, oticanje mozga, konvulzije, inficirane sinuse i dehidrataciju. Ponekad je neophodna i operacija kako bi se smanjio pritisak i oticanje oko mozga.
U slučajevima virusnog meningitisa antibiotici nisu od velike pomoći. Kod ovakvih slučajeva, koji su uglavnom blagi, simptomi se povlače nakon par nedelja i bez tretmana (kao grip). Veoma je važno da pacijent dosta odmara i leži, izbegava kontakt sa drugima i uzima lekove protiv bolova kako bi ublažio bolove u mišićima. Ponekad se daju antivirotici kako bi se ubrzao proces izlečenja.
Vakcine protiv meningitisa
- Postoji nekoliko vrsta vakcina protiv meningitisa.
- Ove vakcine ne mogu da spreče sve slučajeve meningokoknih bolesti i nemaju efekta u slučaju da se infekcija već javila. Još uvek nema vakcina protiv enterovirusa, najčešćeg uzroka virusnog meningitisa.
- Ne zaboravite da je meningitis, premda veoma ozbiljan, ipak izlečiv.
- Neke vakcine mogu izazvati teške alergijske reakcije. Ako rešite da se vakcinišete, pre toga se upoznajte sa potencijalnim rizicima i znacima alergijske reakcije kako biste mogli da je prepoznate ako se javi.
Prirodni načini prevencije i lečenja meningitisa
Zaštitite decu, jer su najpodložnija meningitisu
Bakterijski meningitis se smatra dečijom bolešću i obično se dobije od nekog starijeg nosioca bolesi. Ako dete dobije bilo koji simptom meningitisa, najbolje je da ne ide u vrtić ili školu. Ako ste vi ili neko od ukućana bolesni, bez odlaganja idite lekaru i izbegavajte kontakt sa detetom pre nego što vam lekar postavi dijagnozu.
Ako se kod deteta javi temperatura, odmah ga odvedite kod lekara i nemojte dozvoliti da dođe u kontakt sa drugim osobama. Naučite dete da pere ruke nakon odlaska u toalet kako bi se smanjio rizik od raznih infekcija.
Sprečite prenošenje bolesti sa osobe na osobu
Tinejdžeri i mlađi ljudi često prenose oboljenje međusobno dok u su školi, na faktultetu ili u studentskim domovima. Studenti, ljudi koji žive u staračkim domovima, kasarnama itd. bi uvek trebali da ostanu kući kada su bolesni i da pokriju usta i nos kada kijaju i kašlju.
U određenoj meri možete sprečiti širenje zaraze temeljnim pranjem ruku i izbegavanjem kontakta sa obolelim osobama. Izbegavajte ljubljenje ili seks sa osobom koja možda ima meningitis. Nemojte ni sa kim deliti svoje niti pozamljivati peškire, posuđe, brijače, četkicu za zube i slično.
Ojačajte imunitet i priklonite se zdravijim navikama
Možete sami ojačati svoju prirodnu odbranu od bakterija i virusa tako što ćete jesti zdrave, antiinflamatorne namirnice, dovoljno spavati, redovno vežbati i tako što nećete uzimati lekove osim kada je to neophodno. Ako često imate bakterijske ili virusne infekcije, pitajte lekara kako da se zaštitite i koje antiviralne biljke i adaptogene biljke bi vam preporučio.
Nemojte se kupati u rekama i jezerima i koristite sredstva za zaštitu od ujeda insekata (posebno od komaraca, jer su oni prenosioci različitih infektivnih bolesti). Izvršite i deratizaciju u svom domu kako biste smanjili rizik od infekcije.
Budite posebno pažljivi ako ste u drugom stanju
Trudnice moraju da budu posebno pažljive oko izbora hrane kako bi izbegle zarazu. Što se tiče namirnica, bakterije se najlakše množe u mekim sirevima i nepasterizovanim mlečnim proizvodima (mada je i to danas redak slučaj), mesnim prerađevinama (salamama, viršlama), sirovom mesu i jajima. Meso, jaja i ostali proizvodi životinjskog porekla se moraju zagrejati na najmanje 74°C kako bi se uništila listerija ako je prisutna. Pitajte svog akušera kako možete da ojačate svoj imuni sistem.
Ublažite bolove i ukočenost prirodnim putem
Ako imate virusni meningitis i odmarate dok infekcija ne prođe, postoje neke stvari koje možete uraditi kako biste ublažili simptome.
- Spavajte dovoljno. Održavajte nižu temperaturu u sobi i nemojte paliti jako svetlo, jer to može izazvati glavobolju.
- Pokušajte sa prirodnim lekovima protiv bolova u glavi i vratu tako što ćete na bolna mesta utrljavati esencijalno ulje nane. Kupajte se u kupki u koju ste dodali epsom so i neko esencijalno ulje (npr. lavandino) kako biste ublažili napetost.
- Ako su glavobolja ili ukočenost neizdrživi, uzmite neki blaži lek protiv bolova (npr. Brufen).
- Nežno masirajte bolna mesta i stavljajte hladne obloge kako biste poboljšali cirkulaciju i ublažili otoke.
- Sprečite dehidrataciju tako što ćete piti dovoljno vode i biljnih čajeva tokom celog dana. Kad god ste u mogućnosti, jedite voće i povrće. Ako vam nije teško na stomak, možete piti i voćni smuti, supu ili čorbu od kostiju.
Lečenje meningitisa – mere opreza
Ako sumnjate da vi ili neko od vaše porodice ima meningitis, posebno ako je reč o detetu, bez odlaganja idite lekaru. Nikako nemojte čekati da simptomi prođu sami od sebe, jer se s vremenom bolest može pogoršati i lečenje može biti mnogo komplikovanije.
Rani i najozbiljniji simptomi meningitisa uključuju iznenadnu groznicu, grčeve, komu, ukočenost, pospanost, glavobolju i bolove u vratu. Ako imate skoro sve ove simptome, odmah idite kod lekara. Ako ste dezorijentisani, nemojte sami voziti do bolnice, već pozovite hitnu pomoć.
Nekoliko reči na kraju
- Meningitis je infekcija za koju je karakteristična upala moždanih ovojnica, membrana koje obavijaju mozak i kičmenu moždinu.
- Prvi simptomi meningitisa uključuju jaku glavobolju, visoku temperaturu, povraćanje i bolove i ukočenost u vratu.
- Lečenje zavisi od toga koji tip meningitisa imate (virusni, bakterijski, gljivični, parazitski ili neinfektivni) i obično podrazumeva upotrebu antibiotika, infuzije i, nešto ređe, operaciju.