Upala pljuvačnih žlezda simptomi, uzrok, dijagnoza, lečenje
Šta je upala pljuvačnih žlezda?
Važno
- Upala pljuvačnih žlezda je obično prouzrokovana bakterijama.
- Nelagoda i neprijatan ukus u ustima su uobičajeni simptomi infekcije pljuvačnih žlezda.
- Obratite se odmah svom lekaru ako imate infekciju pljuvačnih žlezda i ako osećate jaku groznicu, imate otežano disanje ili gutanje, kao i pogoršanje simptoma.
Upala pljuvačnih žlezda nastaje kada bakterija ili virus napadne pljuvačnu žlezdu ili prelazne cevi. Infekcija može nastati usled smanjenog lučenja pljuvačke do koga može doći usled blokade ili upale prelaznih cevi. Ovo oboljenje se zove sijaladenitis.
Pljuvačka pomaže varenju, rastvara hranu i održava usta čistim. Spira bakterije i ostatke hrane. Takođe, kontroliše količinu dobrih i loših bakterija u ustima.
Kada se pljuvačka ne luči po čitavim ustima pravilno, spira se veoma malo malo bakterija i hrane. Ovo može dovesti do infekcije.
Čovek ima tri para velikih pljuvačnih žlezda. One se nalaze na obe strane lica. Parotidne ili doušne žlezde, koje su najveće, nalaze se unutar svakog obraza. Postavljene su iznad vilice i ispred ušiju. Kada je jedna ili više ovih žlezda inficirano, to se zove parotitis.
Podvilične ili submandibularne žlezede se nalaze sa obe strane vilice ispod vilične kosti. Podjezične ili sublingvalne žlezde nalaze se na dnu usta ispod jezika. Pored toga, na stotine (700 – 1000) malih pljuvačnih žlezda neprestano luče pljuvačku i vlaže sluznicu.
Upala pljuvačnih žlezda uzrok
Upala pljuvačnih žlezda obično se javlja zbog bakterija. Bakterija stafilokokus aureus je načešći uzrok infekcije pljuvačnih žlezda. Ostali uzroci uključuju i:
- viridans grupa sterptokoka
- hemofilus influence
- piogeni streptokok
- ešerihija koli.
Ove infekcije se javljaju usled smanjenog lučenja pljuvačke. Ovo je često pruzrokovano blokadom ili upalom prelaznih cevi. Virusi i drugi zdravstveni problemi takođe mogu da dovedu do smanjenog lučenja pljuvačke, uključujući i:
- zauške, zarazna virusna infekcija česta među decom nad kojom nije sprovedena imunizacija
- HIV
- grip tipa A i parainfluenca tipa 1 i 2
- herpes
- kamenac u pljuvačnim žlezdama (sijalolitijaza)
- blokada prelaznih cevi mukusom
- tumor
- Sjorgenov sindrom, autoimuno oboljenje koje prouzrokuje suvoću usta
- sarkoidoza, oboljenje kod koga se po čitavom telu javljaju upale
- dehidracija
- neuhranjenost
- lečenje karcinoma glave i vrata zračenjem
- loša oralna higijena.
Faktori rizika
Ovo su faktori koji vas mogu učiniti podložnijim infekciji pljuvačnih žlezda:
- ako ste stariji od 65 godina
- ako ne vodite računa o oralnoj higijeni
- ako niste vakcinisani protiv zaušaka.
Ova hronična oboljenja takođe mogu da povećaju rizik od nastajanja upala pljuvačnih žlezda:
- HIV
- AIDS
- Sjorgenov sindrom
- dijabetes
- neuhranjenost
- alkoholizam
- bulimija
- kserostomija, sindrom suvih usta
Simptomi upale pljuvačnih žlezda
Spisak simptoma koji sledi, može da ukaže na infekciju pljuvačnih žlezda. Morate se obratiti lekaru da biste dobili tačnu dijagnozu. Simptomi upala pljuvačnih žlezda mogu biti slični simptomima drugih oboljenja. U simptome spadaju:
- stalni abnormalni ili neprijatni ukus u ustima
- nemogućnost potpunog otvaranja usta
- neprijatnost ili bol prilkom otvaranja usta ili jela
- gnoj u ustima
- suva usta
- bol u ustima
- bol lica
- crvenilo i oticanje iznad vilice, a ispred očiju, ispod vilice ili na dnu usta
- oticanje lica i vrata
- znaci infekcije kao što su groznica i drhtavica.
Odmah se obratite lekaru ako imate infekciju pljuvačnih žlezda i ako osećate jaku groznicu, imate problema sa disanjem ili gutanjem ili ako se simptomi pogoršavaju. Vaši simptomi možda zahtevaju hitnu intervenciju.
Moguće komplikacije
Komplikacije usled upale pljuvačnih žlezda nisu uobičajene. Ako se upala pljuvačnih železda ne leči, može doći do nakupljanja gnoja i formiranja apcesa u pljuvačnoj žlezdi.
Infekcija pljuvačnih žlezda prouzrokovana dobroćudnim tumorom može dovesti do uvećanja žlezda. Maligni (kancerogeni) tumori mogu brzo da se razviju i dovedu do nemogućnosti pokretanja zahvaćene strane lica. Ovo može ugroziti deo ili čitavu površinu.
U slučajevima ponovljenog parotitisa, jako oticanje vrata može da uništi zahvaćene žlezde.
Komplikacije mogu da se jave i u slučaju da početna bakterijska infekcija počne da se širi sa pljuvačnih žlezda na druge delove organizma. Ovo podrazumeva i bakterijsku infekciju kože koja se zove celulitis ili Ludvigova angina, a zapravo je oblik celulitisa koji se javlja na dnu usta.
Dijagnostikovanje infekcije pljuvačnih žlezda
Vaš lekar može da potvrdi infekciju pljuvačnih žlezda vizuelnim pregledom. Gnoj ili bol u zahvaćenoj žlezdi mogu da ukažu na bakterijsku infekciju.
Ako vaš lekar posumnja na infekciju pljuvačnih žlezda, možda će biti potrebni dodatni testovi da bi potvrdio dijagnozu i otkrio osnovni uzrok. Ove nabrojane vrste snimanja mogu da se koriste za dalje analiziranje infekcije pljuvačnih žlezda ako je izazvana apcesom, pljuvačnim kamencima ili tumorom:
- ultrazvuk
- MRI skeniranje
- CT skeniranje
Možda će vaš lekar uraditi i biopsiju zaražene pljuvačne žlezde i prelaznih cevi kako bi uradio test tkiva ili tečnosti na prisustvo bakterija ili virusa.
Lečenje infekcije pljuvačnih žlezda
Lečenje zavisi od ozbiljnosti infekcije, primarnog uzroka i svih dodatnih simptoma koje imate, kao što su otok i bol.
Antibiotici se koriste za lečenje bakterijske infekcije, gnoja i groznice. Apces se može drenirati pomoću fine igle.
Kućno lečenje podrazumeva:
- ispijanje 8 do 10 čaša vode sa limunom dnevno da biste stimulisali lučenje pljuvačke i održavali čistoću žlezda
- masažu obolele žlezde
- stavljanje toplih obloga na obolelu žlezdu
- ispiranje usta mlakom, slanom vodom
- sisanje limuna ili bombona od limuna bez šećera da biste pospešili lučenje pljuvačke i smanjili otok.
Kod većine infekcija pljuvačnih žlezda operacija nije potrebna. Međutim, može biti neophodna u slučaju hroničnih ili ponovljenih infekcija. Mada nije uobičajeno, hirurška intervencija može da podrazumeva odstranjivanje dela ili cele parotidne žlezde ili odstranjivanje submandibularne pljuvačne žlezde.
Saznajte više u članku>>> Oticanje, uvećanje, upala pljuvačnih žlezda
Prevencija
Većinu infekcija pljuvačne žlezde ne možete sprečiti. Najbolji način da smanjite rizik od pojave infekcije je da pijete mnogo tečnosti i vodite računa o oralnoj higijeni. Ovo podrazumeva pranje zuba i čišćenje zubnim koncem dva puta dnevno.
